2013年2月26日 星期二

團體治療改善躁鬱症

躁鬱症可配合團體治療、人際互動增加改善。亞東醫院精神科醫師周秉萱表示,躁鬱症患者往往「病識感」較低,藉由團體互動,可增加對於本身症狀、病情的了解,並且從人際互動、病友連結,對於憂鬱情緒發作改善也有幫助。

精神科醫師周秉萱表示,由於腦部功能的參予其中,躁鬱症症狀會影響到病人的思考、行為和想法。患者常見先經過一段狂躁的時間,而其他時間則相當抑鬱。但又不像一般人所經歷的快樂和憂傷,而是大幅度、轉變迅速的心情變動,就像鐘擺般會愈搖愈大。由於患者情緒轉換變化大,也容易讓患者本身、旁人不容易掌握病情,「病識感」較低。

周醫師表示,精神治療中,除了用藥控制,加入一個互助團體對於躁鬱症患者或是身旁的親友有幫助。

自律神經失調失眠 按摩安眠穴改善

現代人常見睡眠障礙問題。中醫師彭美婷表示,如未養成正常作息,長時間下來會影響自主神經系統紊亂,而壓力因素也容易形成失眠,生理上如飲食過飽或過飢也有影響;其他如噪音、強光刺激等也會。可配合穴道按摩、茶飲方保健。

彭醫師表示,自律神經失調及精神亢奮型失眠,可按摩安眠穴(位耳後胸鎖乳突肌後緣,後髮際下);以大指腹按壓穴位3~5下,一次3~5秒。不易入睡、夜間易醒者,可取神門穴(位手腕橫紋,尺側靠小指側,端豌豆骨凹陷處);用大指腹壓揉穴位3~5次,一次10秒。

眠淺、無熟睡感型失眠者,可取內關穴(手腕橫紋正中,沿著兩條筋的中間往上三公分);用大指腹壓揉3~5次,一次10秒。

另可以百合、茯神各15克、紅棗3顆加入450C.C開水煮沸5分鐘,三餐飲用150C.C。

2013年2月24日 星期日

擠痘撕嘴皮12怪癖 陸人共鳴

喜歡擠痘痘、撕咬嘴唇上的死皮,擺放東西講究方位等,大陸網路上近期列出一個「12大怪癖排行榜」,引發網友強烈共鳴,有人自稱「基本全中!」還因此懷疑自己是否罹患「強迫症」。但專家解釋,上榜的怪癖其實多數都只是長期養成的習慣。

由網友總結出的「12大怪癖排行榜」包括:「喜歡咬掉嘴唇上的死皮」、「很不喜歡舊舊破破的錢,總想快點把它花掉」、「喜歡摳傷口上的結痂」、「喜歡擠痘痘」、「吃完飯碗裡必須一粒米不剩」、「擠牙膏一定要從尾巴開始擠」、「喜歡撕手指上的死肉」、「極度討厭被人碰到身體」、「剪指甲總是剪到最短」、「所有的東西都要很整齊」。

還有「擺放東西講究位置、方向」,如:杯子手把必須在左邊或右邊。最後一項則是「喜歡刪東西」,諸如存在電腦、電子信箱、手機、隨身碟內的資料。

洗衣服 多洗一次

上述榜單出爐後引爆網友討論熱潮。「lequeenie」自稱:毫無遺漏。另有網友透露自己的其他「怪癖」,像是每次洗衣服、洗手總要多洗一次,只要手機出現「簡訊未讀」標誌一定要把它去掉等等。

《新文化報》報導,24歲的長春女孩玲玲,經常習慣性撕咬嘴唇上的死皮,有時甚至咬到滲血。「喜歡咬掉嘴唇上的死皮」被列「怪癖榜」第一名,她也驚訝地說,「媽媽總說我這不是好習慣,竟然是怪癖!我不會得了強迫症吧?」

強迫行為 是病態

不過,長春市金鑰匙心理諮詢中心心理諮詢專家林立說,東西要擺整齊,吃完飯碗裡不剩米粒,這是從小養成的習慣,也是良好的行為模式,對生活、工作都很有利。但若養成的過程裡,形成一種極端的思維和強迫性行為,即「不做會難過,想做又很痛苦」就是一種病態心理了。

謝阿姨做東 招待弱勢吃尾牙

台北市博愛路「謝阿姨美食坊」,昨天中午座無虛席,做東的謝阿姨忙著將一盤盤的拿手好菜起鍋、端上桌,坐定已久的阿修(化名),眼睛盯著桌上熱騰騰的明蝦直流口水,一旁帶著阿修來吃好料的阿嬤,囑咐他別急,「擱等一下喔,等大家坐好才作伙呷!」

昨天是農曆十二月十六,也是傳統俗稱的年終尾牙,長年捐錢做公益的謝阿姨,從去年底,已經連續五週週日中午,在店內免費招待低收入戶及或單親弱勢家庭,昨天報名參加的五十個家庭,像阿修這樣還在念小學低年級的單親家庭學童,就有廿多人,其中不乏是社會局列案的低收入戶及高風險家庭,這桌八菜一湯的家常菜,對多數家庭或許稀鬆平常,對他們卻是難得的一頓大餐。

聯繫弱勢家庭前來參加尾牙的「立心慈善基金會」主任許文鳳說,許多單親、低收的家庭,不乏隔代教養,孩童在面臨父母離婚,家庭變異後,幫忙帶小孩的阿公、阿嬤,不見得有能力關照孩童的心理需求,社工或家庭訪視員若能及時發現提供幫忙,也比較有機會讓小朋友的成長步上正軌。

家住萬華的阿明(化名),去年剛升上國一,社工介入輔導時才發現阿明有嚴重過動焦躁傾向,許文鳳說:「他坐在書桌前一個下午,連一個國字都寫不完。」還一度拔光一整片頭髮,後來乾脆理了大光頭,由社工進行家戶輔導後,情況才逐漸好轉,在校成績也跟著突飛猛進,去年進步到全班第三名。

許文鳳感嘆,基金會輔導的低收入戶及單親家庭,幾乎每個家庭背後都有一個辛酸的故事,俗稱「高風險家庭」出身的孩子,更需要社會伸出援手,加上大環境景氣差,這些家庭平常只求溫飽,年尾難得吃上一頓大餐,從小朋友眼光看到的滿足感,讓人心痛又心酸。

台北市長郝龍斌昨天也出席尾牙宴,逐一向孩童們發送橘子,席間替單親孩童夾菜,並對扶養孩子們的家人說「辛苦了」。

「因為感同身受,也希望能幫助和我們同樣境遇的家庭。」獨力扶養三個女兒的謝寶猜,經營餐廳廿多年,正因為知道單親家庭的辛苦,如今女兒都已長大成人,希望能藉此拋磚引玉,讓更多人關心弱勢家庭。

2013年2月17日 星期日

恐慌及憂鬱症易被汙名化 恐使患者病情加劇

現代人生活壓力大,導致恐慌症憂鬱症已成為社會常見的精神疾病,根據統計,每5個人當中就有1人可能有情緒障礙的出現;高雄市凱旋醫院院長陳正宗指出,大部分民眾對於疾病的認識不足,往往污名化精神情緒疾病,導致許多患者的病情持續加劇。

其實恐慌憂鬱症等疾病,一旦發作,占9成5以上多是傷害自己,不至於會發生暴怒行為,甚至失控殺人;陳正宗說,除非是躁鬱症發作,才有可能會傷害到他人,且通常是家人會先受害,若家中有人出現相關症狀的患者時,身旁周圍的親朋好友應多注意,必要時應盡快帶其就醫治療。

要了解患者是否有任何暴怒的行為,可以判斷患者是否與對方有口角心結,或是為何鎖定特定對象製造噪音等因素;陳正宗說,其實恐慌憂鬱症等患者只要能積極接受治療,一定能走出陰影,但社會上對待這些患者,多採以冷淡回應,甚至隔離,使患者一直無法走出自己的陰霾。

每個人都有可能會發生情緒障礙等的問題,這時應適時提醒自己,勇於面對,千萬不要封閉自己,平時也應多注意,若身邊出現親朋好友出現類似情況,除了給予支持鼓勵外,也可透過諮詢專業醫師的協助,及早發現,及早接受治療,才能獲得較好的療效。

張少懷強迫症上身 擠眉弄眼學菲哥

公視週六戲劇「含苞欲墜的每一天」播出後,張少懷所演出的片段,其中眨眼,擠眉弄眼的橋段,被網友評為「是在學菲哥嗎?」、「果然是有遺傳基因」,而其中被安排跟周幼婷相親,他私下首次乍見周幼婷戲中的形象,以為女主角換人演「我認不出是她,想說跟我對戲的不是周幼婷嗎?」劇中對食食物很要求,實際上他本身對自己很龜毛,還有強迫症上身。該劇2/2週六晚間久典將播出完結篇。

張少懷劇中略帶強迫症,認為大多食物都帶有影響身體的物質,真實生活的張少懷也有強迫症「我的手指都要剪得很整齊,而且模樣弧度都要一樣,鬍子若沒修好,就算只有一根毛岔出,也要馬上剪掉或馬上去買到刮鬍刀。」其他還諸如「挑東西一定要挑到完美的,不然就走人、剪完頭髮若不順就買上自己修、車子有擦傷也一定要先修完,才會處裡別的事情。」他形容這是後天養成,最離譜的是有回在外地拍戲,眼鏡不慎掉在地上,只歪了一點點,就算下戲時間已是凌晨十二點,也火速開車回到台北修眼鏡,直到他滿意才趕回劇組。

這回演出跟周幼婷對戲,張少懷尷尬自招在片場完全認不出周幼婷,這場相親戲現實生活其實也有過經驗,曾經因朋友介紹而去過聚會,最終雖沒談感情,但也表現大方「就算不投機,我也會跟對方吃完飯,和專心聽對方講話,這樣才有禮貌家教。」若相親對象跟劇中周幼婷相似,會有追求念頭嗎?「看她這部戲的打扮,現實生活中我會覺得她是好人,或許相處久了就會喜歡。」他自認自己不是外貿協會「太美可能會有距離感。」目前31歲的他,沒有預計何時結婚,家人也不會逼婚,但如果碰到對的人,他認為隨時也都可以。

中市躁鬱男發作 揮刀砍父母

中市患有躁鬱症的黃姓男子,今天在家人勸他就醫時持菜刀揮舞、咆哮,將欲奪刀的父母及大妹砍傷,連自己也掛彩送醫。

台中市警方表示,神岡區罹患有躁鬱症的27歲黃男,今天在父親勸他就醫時脾氣大發,衝進廚房拿出菜刀揮舞、咆哮,黃男父母及大妹上前奪刀,相繼遭砍傷。

家人在混亂中報警求救,黃男的父母及大妹的頭部、手部分別受到刀傷,黃父的左手指第4指還遭砍斷,黃男自己額頭也受傷掛彩。

黃男家屬指稱,黃男服藥控制病情已1年多,但今天凌晨不願睡覺,還不斷將住家鐵門開開關關,期間又曾騎機車外出,直到黃父出面勸才停止。

黃父近午發現兒子精神狀況不佳,勸他就醫,黃男憤而揮刀,警方到場,家人雖已帶傷,但已將黃男壓制在地,警方立即控制黃男行動,將受傷的家人送醫。

2013年2月7日 星期四

麻將聲太吵睡不著 按摩配茶飲助眠

炮竹一聲除舊歲,農曆春節連續9天假期,鞭炮與麻將聲不絕於耳,對於無法安穩入睡的民眾而言,中醫師建議,民眾平日可以自我按壓手部「合谷穴」、「內關穴」2穴安神,再喝些桂圓酸棗仁湯,同時可洗個溫水澡幫助睡眠,或是泡腳舒張壓力,若失眠症狀持續未改善,則應儘早就醫診治。

中醫師吳明珠指出,許多失眠患者都是因為長期服用鎮定劑、安眠藥後產生副作用而前來尋求中醫療法。由於中醫是根據患者的脈象、體質、臨床上的症狀來判斷、下藥,講求整體性的配合,而且沒有副作用,患者往往能得到較好的睡眠品質。

在中醫辯證中,經常失眠的人,多屬於陰陽不平衡的狀態。自我按摩「神門穴」、「內關穴」保健,因穴位可具有疏通經絡,調節陰陽的作用。這類按摩法具有醒腦提神、鎮靜安眠、降壓止痛、療眩息暈、潤膚養顏的功效。

【合谷、內關安神】

1.「合谷穴」按壓法:位於手背姆指和食指間凸起那塊肌肉。

作法:按摩時以姆指按住穴位,每次5 秒鐘,左右手各按5分鐘,她提醒說,每次需按到有痛感才有效。

效果:有清心火、安神通絡的功效。主治頭昏腦脹、心悸健忘、腦神經衰弱、失眠多夢。

2.「內關穴」按壓法:手掌向上,手腕第一橫紋正中點直上2寸,約三橫指,稍握拳,手掌正中,有2條筋之間。

作法:左手曲肘手掌向上,輕輕握拳,手腕正中有兩條筋間取穴。右手曲肘,右手掌握住左手腕,以姆指指甲尖掐按於左手穴道上,掐按10秒鐘,休息5秒鐘。

效果:有寧心安神、理氣鎮痛功效。主治心臟病、胃病、氣喘、失眠、暈車、暈船。

【桂圓酸棗仁湯助失眠】:

對於嚴重失眠的人,建議可以喝些桂圓酸棗仁湯,效果不輸安眠藥。桂圓酸棗仁湯成份有:龍眼乾5顆、酸棗仁1錢、遠志3錢,加一碗水用電鍋蒸,可以蒸兩次。最好在晚餐前半小時前先喝1次、睡前1個半小時再喝1次。

另建議有失眠習慣的人,最好不要午睡,更不要躺著午睡,這樣可以讓夜間更好安眠。除此之外,可以睡前2小時泡澡、暖腳15分鐘,再喝杯熱牛奶,因為身體要消化牛奶,血液會自動集中到胃部,頭部血液相對比較不夠,就會有睡意,有助於改善失眠。

大量培訓失智症醫療志工 推動失智症篩檢量表

臺中慈濟醫院警覺失智症人口大幅成長的嚴重性,安排專業課程,大規模培訓逾500位失智症志工;院方表示,預計培訓800位失智症醫療志工,深入社區宣導極早期失智症篩檢量表,提早發現可疑失智症病患,創下臺中市各大醫院的先例。

臺中慈濟醫院簡守信院長表示,臺中慈濟醫院失智症中心結合神經內科、復健科、身心醫學科、社工師與衛教師等團隊資源,再加上慈濟志工「用心」在社區,把關懷送到高齡長者與弱勢族群,協助早期發現可疑失智症病患,將是失智症病患家屬重要的倚靠肩膀。衛生局長黃美娜感謝慈濟人願意走出來,協助早期篩檢早期預防,也期待臺中慈濟醫院與衛生所合作,增進中部民眾的健康。

「帶200元出門,僅買回一杯豆漿與一塊蛋餅。」、「把可樂倒進八寶粥,喝起來並不覺得奇怪。」這是臺中慈濟醫院神經內科涂敏謙醫師「記憶特別門診」中,遇到的臨床案例。他說明失智症是後天漸進式的腦部退化,造成日常功能缺損,除了智能衰退,還會出現生活功能喪失、行為異常、精神症狀。

消基會與台灣失智症協會提出警訊,預估民國135年將增加到62萬人,且高達四分之三的失智病患沒有接受失智症診斷。臺中慈濟醫院簡守信院長表示,已培訓的500多位失智症醫療志工,來自大台中、苗栗、南投等地,近期還會再舉辦課程,預計培訓出800位失智症醫療志工,深入社區,並搭配院內外衛教宣導,推廣AD-8極早期失智症篩檢量表,早期發現失智症可疑患者,轉介就醫。

居家護理師何薏芬表示,重度失智症病患需要全天候專人照顧,人力成本加上管灌食品、醫療消耗品等支出,1個月平均花費推估至少3萬2000元。以國內失智症病患確診發病的平均存活時間約四到五年計算,醫療支出將達到上百萬元,將是社會與家庭沉重的負擔。

阻魔音傳腦分戶牆躍進

大台北地區住商混居型態雖然普遍,隨著房價高漲,居住品質與生活安寧是民眾置產最在乎的關鍵。根據內政部建築研究所最新公布條款,未來新建連棟住宅、集合式住宅的分戶牆,至少要能降低50分貝以上之噪音,這是台灣建築界的重大變革。

噪音條款 30年未修法

每年民眾噪音陳情與糾紛案有增無減,去年則高達5.8萬件,而台灣建築規則裡,長達30年未修定的噪音規定,將出現重大變革,一旦條款通過,新建連棟住宅、集合式住宅分戶牆要降低50分貝以上噪音,建築技術與隔音材料都將全面進化。

建築物聲學專家邢詒宏表示,噪音又可依照型態區分為主觀、客觀型噪音,只要讓人覺得不悅耳的聲音,影響生活作息者,就可認定為主觀性噪音,這一類噪音也是爭議性最大的。而客觀性噪音則以噪音管制標準分貝值區隔,超過某個忍受度或標準,就是噪音。

針對居家噪音問題,要先知道問題來源。一般居家噪音「症狀」有隔壁說話或電視聲音,走廊有經過談話或打掃聲,樓上住戶走路或拖物品聲音,沖馬桶或洗澡聲等。

新型態的集合式住宅,因為公設完整度高,像游泳池、KTV等配備,若沒有妥善規劃隔音設備,也會影響住戶的安寧。除了音樂、人為因素、設備噪音等「空氣噪音」外,管線、空調設備、機房、電梯設備連結地面或建築的振動,也會產生低頻振動結構性噪音。

樓板衝擊音 55分貝以下

日前國內建築法規沒有規定住家隔戶牆隔音等級、地板衝擊性隔音等級,所以常造成鄰居或建商與住戶之間的糾紛,交屋後常有爭議。直到4月,建研所提出「樓板衝擊音」條款,規定上下樓傳出的音源分貝數,不得超過55分貝,未來新建的連棟住宅、集合住宅,其作為隔間的分戶牆,則必須降低50分貝以上噪音,建商已有規範可循。

邢詒宏表示,在建築規劃設計之前,要先了解這棟建築可能高噪音來源,高樓層建築結構如何做到相鄰空間,與樓上下中繼機電設備、空調及管路等配置,可能會產生的振動及噪音來源,另外是空間配置,若公設有KTV就要避免樓上設置臥房,否則就要做到良好的隔音設計。

彈性隔離管路 鋪設隔音地板

現代住宅裡面,主觀性噪音是影響舒適度的主因,多數是因為微小而長時間的低頻噪音,影響生理與心理的感受,甚至造成腦神經衰弱失眠影響休息、睡眠等。

這種低頻噪音的來源,是振動物與主結構(即建築物)沒有正確彈性隔離,因此建築規畫之初,地板是最重要的關鍵。除了隔震地板、管路隔音包覆、隔震墊都是處理噪音的根本解決之道。

住宅最常見的案例,是樓上、樓下干擾度問題,常有樓上遷移廁所位置,造成的影響。或是機房管路震動,傳遞到住戶,管線連結在牆壁或天花板,若沒有避震隔音處理,包覆吸音棉,就會造成住戶困擾。

除了管線隔音,還有隔音地板的設計,天花板鋪設隔音毯,地板做隔音地板、搭配隔音門、隔音氣密窗等,都是有效的隔音方式,未來民眾購屋時,應詢問隔音明確等級,隔音效果最少可達幾分貝。

狄尼諾硬漢好感性 1天哭2回

銀幕硬漢勞勃狄尼諾其實超級感性,光是本週一就哭了2次,1次是他在中國戲院留下手印與腳印時,另1次則是他上電視宣傳「派特的幸福劇本」,一聊到精神疾病的話題,他就哭了。

狄尼諾在「派特的幸福劇本」飾演布萊德利古柏的爸爸,由於兒子有躁鬱症,讓他非常擔心。導演大衛歐羅素自己的兒子就有躁鬱症,因而將小說改編成電影。狄尼諾說:「我不想要太情緒化,但我明白導演經歷過的煎熬。」然後他就哭了。

導演也透露他第1次拿劇本給狄尼諾看時,還以為狄尼諾有花粉熱,因為他哭了10分鐘,後來他才發現狄尼諾對角色的情感投入有這麼深,也難怪狄尼諾再度以本片入圍奧斯卡最佳男配角。

被綁6天囚地窖 FBI攻堅救5歲肉票 綁匪身亡

美國阿拉巴馬州東南方的米德蘭市(Midland City)郊區日前驚傳一名五歲男童遭綁匪持槍綁走,然後關在鄉間自家地窖內與警方進行對峙,事件經過逾六天後,聯邦調查局(FBI)幹員四日終於發動攻堅,從地窖內成功救出肉票,綁匪在營救行動中身亡,但當局並未說明綁匪的死因。

FBI幹員因談判在廿四小時內惡化,加上綁匪持槍,擔心肉票可能有「立即危險」,決定攻堅。一名鄰居說,他聽到巨大爆炸聲,隨後便聽見槍響。當地執法人員指出,攻堅時曾用震撼彈或閃光彈,但未透露細節。

當局指出,綁匪是六十五歲的戴克斯(Jimmy Lee Dykes),犯案動機不明。他是退休的卡車司機,越戰時期曾在海軍服役。警方為保護受害男童,僅公布他的名字伊森(Ethan)。伊森送醫檢查後,身體顯然並未受到傷害。在對峙期間,戴克斯曾讓警方透過水管送藥、繪圖本和玩具給伊森。據傳伊森患有亞斯伯格症(自閉症的一種)和注意力不足過動症(ADHD),他已重回母親的懷抱,準備在六日歡度六歲生日。

當局指出,一月廿九日,一輛校車載著廿多名學童返家時,戴克斯登上校車要求駕駛讓一名學童下車,但校車司機波蘭德拒絕綁匪要求,並擋在走道上,讓至少廿一名孩童得以從後方緊急出口逃生,戴克斯隨即以手槍開了四槍射殺波蘭德,並隨機抓了伊森作為人質,躲到他個人住家的地窖內長達六天,直到當局攻堅救人。

根據鄰居的說法,戴克斯大約兩年前搬來米德蘭市,深居簡出。在鄰居眼中,戴克斯行徑異於常人。例如,他曾用鉛管將狗活活打死、揚言射殺涉足他私人土地的孩童,還帶槍枝夜巡庭院。戴克斯一度被控脅迫鄰居被捕,原本預定一月卅日出庭。鄰居懷疑或許是這宗官司導致戴克斯失控。

校車駕駛波蘭德已於三日安葬,其英勇行為贏得世人的尊敬。阿拉巴馬州州長班特利表示:「他願意犧牲自己拯救別人,是一位真正的英雄。」

2013年2月5日 星期二

新手媳婦患年節症候群 過年壓力大到無法入眠

「藥師,怎樣我才能睡得好呢?過年壓力好大!」新婚媳婦小蓁過年前事情繁雜,壓力大又緊張,以往就不是很喜歡過年,現在身體更是莫名的不適!現在小蓁已經沒有孩提時代領紅包的興奮,過年反而成為惡夢根源。

過年期間引發失眠案例倍增,太太們打理年節事宜而作息不正常,年輕媳婦面對孩子催生,適婚子女總是被問何時嫁娶,這些都是壓力的來源,而造成失眠。小蓁嘆著氣說道「農曆春節期間要大掃除,還要陪著交際應酬,回婆家三姑六婆的比較,最重要的是長輩不斷催生,耳根子半點都不能清淨。」蘇家鈴藥師表示,其實失眠的因素有很多,內在心理層面的親情衝突、外來壓力的累積,甚至是身體疲累、病痛的刺激,都會讓睡眠品質下降,當自己意識到失眠問題發生時,往往更害怕夜晚來臨,形成睡眠的惡性循環,越發睡不好。

蘇家鈴藥師表示,過年期間,如果因為短時間壓力過大而睡不好的成人,經醫師或藥師諮詢後,短期間可嘗試服用像不具成癮性、依賴性的Diphenhydramine成份來幫助入睡,如一般藥妝店可購買到的靜安能,就是常見的安全助眠性成份產品,Diphenhydramine成份原本用來治療過敏等疾病,但因具有鎮靜、幫助入睡的舒緩效果,因此可做為舒緩失眠之用,於睡前30分鐘服藥,能減輕偶爾睡不著的困擾。蘇家鈴藥師補充,相較於醫師處方的安眠藥,Diphenhydramine較不會出現昏沉、睡不醒、夢遊等現象,副作用較小,但仍建議初次服用後,仍然要避免開車、喝酒、操作危險機器、以及全神貫注的工作,並且要多補充水分。

此外,近年有睡眠困擾的民眾常至藥局詢問退黑激素,蘇藥師解釋,退黑激素是調解人體晝夜節律的重要生物時鐘,一般來說晚上入眠後,血液中的退黑激素含量約是白天的六倍,因此具有促進睡眠作用。但蘇藥師提醒,褪黑激素易被肝臟代謝並隨尿液排出,吸收後在血液中的半衰期也較短(約0.5-5分鐘),而使助眠效果有限,因此建議仍應以衛生署核可的輔助睡眠產品為佳。

蘇家鈴藥師叮嚀,短時間壓力過大睡不好而服用藥品,這是暫時的緩解之道,建議失眠者仍應學習如何減輕自身壓力,如大掃除應找全家人一起幫忙,除了與三姑六婆交際應酬外,可安排與朋友聚會放鬆身心,年節假期長,最好還是趁這時節補充睡眠,年後才有充沛體力,面對每天的挑戰。

春節壓力 害人焦慮、失眠

過年是家家團圓、充滿歡樂的時節,但北市聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師王仁邦表示,過年前的精神科門診中,已開始出現「春節壓力症候群」的個案,有些民眾擔心團聚時,工作、婚姻被拿來做比較,調適不良,輕者有焦慮與失眠症狀,重者則出現憂鬱情緒與相關身體症狀。

王仁邦醫師指出,對一些已經習慣一個人過生活的人,過年反而對他們是人際一大考驗。這些個案預期於春節期間所遇到的人際關係壓力或失落感,不僅包括傳統婆媳問題,個案包括媳婦、公婆與夾在其間的丈夫兼兒子,也包括常被大家族親戚以工作與婚姻拿來做比較的晚輩,與剛離婚的單身貴族,在年假來臨前已經開始焦慮或出現憂慮情緒。

王仁邦醫師門診有位女性病患,3個多月前,因離婚事件產生憂鬱症,雖然日前至醫院住院治療並獲得改善,但最近於門診發現其憂鬱情緒又開始惡化,原因是開始想到過年時不知如何與大家族中關心他的親戚說明其離婚事件。

醫師表示,較輕微者有焦慮與失眠症狀,較嚴重者則會有心悸、胸悶、手抖、手麻等身體與憂鬱症狀,有些原本就有精神疾病的患者,每逢過年情緒就會容易受到影響,進而造成病情復發。

醫師認為,年假結束後大多數患者會痊癒,若原本就有焦慮或憂鬱疾病的患者,建議要繼續治療並注意自己的病情變化,好好的與固定醫師討論是否加強治療。民眾若是出現短暫焦慮或失眠,造成自己的痛苦或影響自己生活,可在醫師評估與指示下,進行心理諮商或短暫服用一些藥物,減少春節期間的情緒症狀。

厭食女自覺胖 大腦連結出錯

厭食症患者照鏡子時,總覺得自己的體型比實際的身體大,促使他們努力節食,減輕體重。現在科學家發現,這種誤判可能是因為大腦中「連結錯誤」。

英國「每日郵報」(Daily Mail)報導,德國波洪魯爾大學(Ruhr University Bochum)的研究人員探究人類在看到身體圖像時,大腦活化區域的網路。

研究人員請差不多年齡的10名厭食症患者與15名健康女性,在電腦上選擇最符合自己身形的輪廓。另有10名控制組受試者回答相同問題,將實驗組受試者相片與正確輪廓配對。

研究人員發現,若與控制組的選擇相比,健康女性認為自己比控制組認為的還瘦;但有飲食障礙的受試者,則覺得自己比控制組認為的還要胖。

研究團隊接著透過核磁共振攝影(MRI),記錄實驗組25名受試者觀看身體照片時的腦部活動。

他們分析左腦外紋軀體模組區(EBA)與梭狀身體區(FBA)的活動。

過去研究顯示,這些腦部區域對於人類身體圖像處理非常重要。

研究人員發現,厭食女性在這兩個區域的連結上,較健康女性弱。這種「連結錯誤」越嚴重,患者就覺得自己越胖。研究刊登在「行為腦力研究」(Behavioural Brain Research)期刊。

研究撰寫人蘇強(Boris Suchan)說:「大腦這種改變也許可以解釋,為什麼厭食女性就算客觀來講已經過輕,還是覺得自己過重。」

不想被當怪人 男大生昭告「我生病」

妥瑞症男大學生曾柏穎,求學過程飽受歧視,甚至遇過暴力相向,不過他把不友善的對待化為成長的養分,甚至以自己當教材,主動突破社交障礙,師長對他勇敢「倡權」的態度,十分感動。「您好,我叫曾柏穎,我有妥瑞症,會不自主出怪聲,希望同學能包容與諒解」,一張A4大小的單張,是曾柏穎的自我介紹信,裡頭還設計「Q&A」解釋妥瑞症。「與其別人幫我貼標籤,不如我先幫大家打預防針」,曾柏穎勇敢公開病歷,幫自己爭取更大的學習空間。

曾柏穎小五時發病,起初是眨眼、扭脖子,後來合併強迫症,會發怪聲、飆國罵,更會不定時前傾揮拳。妥瑞症伴他11年,小時候他好氣為什麼得這種病,高中後才徹悟,不能繼續自我封閉。

他不諱言,一路走來飽受歧異,同學笑他,故意踢椅腳害他摔倒流血。有次搭高鐵因不自主碰觸旁座女生,引來男乘客公然指責,讓他當眾抬不起頭。

經歷許多不諒解,曾柏穎決定化被動為主動,轉學到樹德科大後,他設計自我介紹信,向大家昭告自己是「妥瑞人」,化解不必要的摩擦。在回收的單張裡,他發現有同學寫著「加油」,還附微笑圖案,「他一定不知道,他費兩秒鐘寫下的字,我會一輩子珍惜」。

系上同學陳怡芬、蔡佩真剛開始覺得這個男生常製造噪音,像來亂的,後來了解柏穎的處境,對他認真學習的態度反而折服。助理教授蘇登呼說,柏穎沒放棄自己,現在他沒來上課,沒出怪聲,同學反而不習慣。

「歧視與不諒解,是來自無知」,樹德科大心理諮商室主任胡秀妁說,她很少看到一個孩子那麼勇敢,以自己當「教材」,幫別人來理解自己,「那是一種堅韌不妥協的生命」。

2013年2月4日 星期一

核桃有妙用 治失眠神經衰弱

核桃營養豐富,其果仁含有蛋白質、脂肪(達百分之六十三,堪稱果品中的佼佼者,主要為不飽和脂肪酸)、糖和鈣、磷、鐵、鎂、錳等礦物質及多種維生素(包括可抗衰老的維生素E)等。

其內的賴氨酸含量甚至超過蛋黃。如以營養換算,一公斤的核桃仁約相當九公斤半的牛奶,或五公斤的雞蛋,或四公斤半的牛肉。它因而博得「營養寶庫」和「健康之友」的美譽。

中醫認為核桃味甘性溫,具有補腎固精,溫肺定喘,潤腸通便,滋潤肌膚,烏髮黑鬚等功效。對於體質虛弱、腎虛喘咳、腰痛腳弱、陽痿、遺精、鬚髮早白、大便燥結等病症,適量常食,有助治療。另經實驗證明,常食核桃有助於防治高血脂症、動脈硬化症及冠心病者。

此外,核桃仁對大腦神經助益甚大,凡患長期失眠症或神經衰弱者,食之多效。小兒經常食用,可令腦力強健。因此,核桃又有「萬壽子」、「長壽果」之別名。

由於核桃仁露在空氣中易滲油,成油核桃,食之不美,故必選購連殼者現敲取仁始佳。又雖連殼而殼已破,其仁亦多變味走油,有油酵氣,不宜購買。

而在保存時,因核桃仁含脂肪甚多,忌潮怕熱,貯藏時應注意防潮、防高溫,以免脂肪氧化酸敗,出現味。另核桃仁泛潮時不能曝曬,否則油分外溢,加快變質速度。

「中年職場恐慌症」應從補充睪固酮著手

面對高壓的職場環境,使得不少中年熟男備受「中年職場恐慌症」所苦。其實,引起中年職場恐慌症的原因,原來是因為睪固酮不足加上職場壓力引起的自律神經失調。精神科醫師表示,只要適時補充睪固酮,將有助於讓中年男性脫離「苦海」。

楊聰才身心診所院長楊聰財醫師表示,經常在中年男性身上發現的「中年職場恐慌症」,簡單來說,就是男性到了更年期,因為睪固酮(荷爾蒙)缺乏,所導致的生理與心理症狀,而且隨著年齡增加、壓力變大,睪固酮下降的速度會更快。 他強調,中年男性一旦睪固酮不足,加上職場帶來的壓力,就會形成焦慮,並且引起自律神經失調,伴隨情緒上的焦慮,以及包括頭痛、頭暈、頭重、肩頸部緊繃、頻尿、腹瀉、腹漲、失眠、倦怠等生理症狀,在睪固酮不足以及自律神經失調「雙重」挾擊下,讓不少中年男性苦不堪言。 楊聰財說,只要藉由抽血就可以測出總睪固酮濃度,只要發現睪固酮濃度不足,可以透過補充睪固酮,就可以讓男性重拾活力。

至於要如何補充睪固酮?楊聰財指出,目前國內的睪固酮補充藥物劑型有口服、針劑與經皮吸收(凝膠塗抹)三種方式。口服藥物容易在腸胃道就被破壞,效果有限。而針劑藥物像是一個月注射一次的長效針劑,因為作用時間長,長期間待在體內反而不太理想。 他說,凝膠塗抹就顯得方便很多,只要塗抹在腹部周圍、大腿內側、手臂內側等部位,最容易被吸收,平均80%的患者大概只要2周時間,就可以明顯感覺有所改善,是目前用在改善男性更年期症狀的常用治療方式,而且這種3個月一次的療程,經過3個月再抽血檢查,就可以了解成效,做為患者是否要再繼續治療的依據,是臨床上針對更年期男性相當不錯的治療策略。

林欣彤承認患情緒病 失進食動力 體重跌至80多磅

林欣彤去年因聲帶撕裂而失聲,停工休養期間,傳出患上抑鬱及厭食症,體重暴跌30磅;休養半年後,弱不禁風的她前晚在《勁歌》再度獻唱,靚聲依舊。不過,要求甚高的林欣彤自言表現麻麻,並承認患上情緒病,一度失去進食的動力。

自評「復出」表現麻麻

停工4個月,林欣彤坦言前晚獻唱前心情緊張,更一度胃痛。對於「復出」的表現,林欣彤自覺麻麻,只恢復到7成水準,聲線仍有點沙啞,亦不能唱太多,她希望聲帶能盡快完全康復。提到與巨星幫的表演,林欣彤說︰「曾想過做不做這次表演,許廷鏗與胡鴻鈞一直鼓勵我,我也覺得需要這次演出成為強心針。我沒很大自信,多謝他們鼓勵我。」

提到停工期間各種傳聞,林欣彤承認患上情緒病,體重跌至目前的80多磅,但她強調絕無厭食症。「之前的情緒是有點問題,患了情緒病,有看心理醫生及服食幾種藥物,已在慢慢康復。」她憶述病况最嚴重時,一度將自己與外界隔絕,沒有見人的勇氣,雖然沒有自殘,卻失去進食的動力,體重暴跌。

自我封閉 病發不關感情事

至於何事引發情緒病?林欣彤說:「原因有很多,是工作以外的原因,但與感情事無關。很開心身邊有很多人惜我、睇實我,這是我去看醫生的原因。自我隔絕了幾長時間,醫生說之前已隱藏了這個病,但不緊要。我覺得最重要身邊人給我很多愛,我也想快點出來,告訴跟我一樣患病的人不要怕,希望自己成為例子幫助其他人。」

不良習慣致失眠? 應減少躺床時間

你每天晚上失眠睡不著嗎?你雖然睡眠時間很長卻依然感到疲倦沒有能量嗎?也許你的睡眠品質已經在慢慢地改變且出了問題。根據統計,超過7成的精神科門診病患都有睡眠的障礙,失眠已經成為國人最普遍的生活問題。小心因為睡眠的困擾,你的情緒會變得不穩定且難以控制,可能也會影響做事的效率與人際關係,但要如何改善?怎麼找出失眠的原因以及解決失眠的困擾?

「失眠」主要可分為生理因素、心理因素及環境因素造成之睡眠障礙。生理因素睡眠障礙,主要必須先解決因生理症狀造成之睡眠困擾,如身體外傷、慢性病引起之疼痛不適,或是藥物副作用而造成入睡困難或易醒,此類睡眠障礙者可與醫師討論改善身體症狀的方式或進行合適的藥物調整以維持身心健康及睡眠的品質。

心理因素之睡眠障礙則可能因個人感受到的焦慮、不安、情緒困擾、生活壓力甚至思慮或是過度期待隔日的計畫而使睡眠時神經過於興奮而失眠,此類睡眠障礙者除可在睡前進行一些放鬆訓練或活動外,亦可尋求專業管道解決焦慮及壓力的來源,使自己身心處在放鬆狀態下以維持睡眠品質,基隆市社區心理衛生中心提供民眾免費諮商會談服務,民眾可藉由諮商來處理焦慮及壓力的來源,排除影響睡眠品質的因素,並學習如何正確減低或抒發情緒的方式。

多數人之睡眠障礙與不良的睡眠習慣及環境有關,像是暴露在過亮、過冷過熱、噪音或是躺在不習慣的床,而學習培養正確的睡眠習慣更是維持良好睡眠品質的要點,必須注意,除睡覺外,盡量減少躺床的時間、臥室僅用於睡眠,且只有在真正想睡覺或疲倦時才躺床、若躺床超過15分鐘仍無法入睡,可先起床做些輕鬆的活動直到睡意較濃後再回到床上、儘量維持固定的起床時間以及接受適合自己的生理時鐘、白天不可小睡、睡前3到4小時不可進行激烈的運動及活動、減少咖啡因,尼古丁和酒精的攝取,並且避免在睡前攝取過多的食物。

睡眠障礙長久累積下來除了會影響身體機能,使免疫力降低,增加罹患急性慢性病的風險外,也容易有衝動易怒、情緒不穩、注意力不集中、記憶力減退等的情形而造成日常生活與人際關係的失衡,並成為情緒及壓力的來源,嚴重者甚至會變成憂慮、焦慮等精神疾病。因此,維持穩定良好的睡眠是擁有健康生活不可或缺的部份,基隆市衛生局呼籲民眾一同來檢視造成失眠的因素,克服生理、心理及環境造成的睡眠障礙,以維持良好的健康生理機能,穩定人際關係,為自己的生活注入健康新活力。