恐慌症發作 感覺快要死掉

C先生，36歲，最近幾個月開始胸悶，有時喘不過氣來，尤其在隧道或高速公路開車，以及搭電梯時，一次比一次嚴重。求診於心臟內科、胸腔內科、家醫科間，做了心電圖、心臟超音波、抽血及肺功能等檢查，就是找不出身體上的異常。

鎮定劑療效有限

C先生被轉到神經內科，做了腦波等檢查，還是沒發現異常，醫師認為他的胸悶、喘不過氣與焦慮有關，便給予鎮定劑治療。但鎮定劑治療效果有限，用量又愈來愈大，似乎有成癮現象，他的記性開始變差、白天嗜睡，體力不好。C先生非常無助，不知如何是好。

C先生很可能是恐慌症患者，恐慌症常伴隨許多身體症狀，像胸悶、心跳快、手腳發麻，甚至有電流流經皮膚、喘不過氣、頭痛、頭暈、惡心、肚子痛、視力模糊等症狀，似乎從頭到腳都可能不舒服，常被懷疑罹患心肌梗塞、氣喘、中風、偏頭痛及腸胃炎等疾病，於是尋求內外科協助。

造成恐慌症的原因為何？壓力？還是其他因素？壓力無所不在，有些患者因經濟、感情、事業或家庭壓力，出現恐慌症的症狀。發作時間可能從數十分鐘到數小時，有人發作期間覺得好像快要死掉，擁擠環境常多此類患者。

抗憂鬱劑可改善

像洪水超過水庫容量，就會整個爆發，若以水庫容量代表我們對壓力的承受力、調適技巧、認知及態度等，每個人的水庫容量都不同，容量大些，恐慌症較不會找上門。國外報告指出，部分藥物，如抗憂鬱劑，可改善認知技巧及壓力承受能力，原理如同水庫增加容量來防止洪災。

有時恐慌症症狀與自律神經失調相似，自律神經失調症狀多元，從耳鳴、胸口悶、心跳快，到腸胃功能過快，運動導致腹痛或拉肚子等。

血清素有時也會影響自律神經運作，血清素不足時，自律神經可能處於失常狀況，導致不明原因疼痛、胸悶、心跳快、頭暈、肚子疼、惡心等，症狀與恐慌症類似。

血清素有助緩和

所以，恐慌症也可能與腦中的血清素不足有關，一旦血清素不足，腦部對身體不適的訊號非常敏感，例如一般人心跳暫時跳得快一些，並無大礙，但恐慌患者腦部對於些微的生理訊號變化就有異常反應，導致後續的恐慌發作。

正常飲食和睡眠，合併增加腦內血清素的藥物或心理治療，可以讓恐慌症症狀緩和及改善。鎮定劑不應該長期使用，以免成癮或依賴。

恐慌症發作緩解4步驟

1、正確思考信念：深信自己不會發瘋、不會死
2、穩定情緒：保持原有節奏與身體律動感
3、行為調節：持續吸氣、吐氣，放慢呼吸
4、回饋機制：告訴自己做得好，下次發作可順利度過

女律師偷竊舒壓 醫：治療可斷根

美女律師靠偷竊舒壓遭警方逮捕，引起輿論一片譁然。精神科醫師表示，病態性偷竊是「控制慾念障礙症」的其中一種，本身有抑鬱症等情緒問題，或生活壓力過大的人，均屬偷竊癖的高危險族群。不過，目前醫學界並無針對性藥物醫治偷竊癖，患者須接受心理行為合併治療，方有治癒的機會。

據媒體報導指出，1名容貌秀麗的頂尖國立大學法律系學生，大學考上語文學系，因父母期望壓力下而轉讀法律系，大四時並考取律師資格。但女大生「想到國外念書」，父母卻逼她考司法官光宗耀祖，她承受不了壓力，疑因此罹患偷竊癖，頻至賣場偷東西，日昨遭警方當場逮獲。

精神科醫師江漢光指出，從精神病學的觀點看，偷竊癖確實為一種特殊的變態心理行為，其特徵多表現為：不能控制的、反覆出現的偷竊衝動，其達到一定緊張度時，自控能力下降而去作案，以滿足變態心理的需要。

此類行為與家庭教育方式，所遭受經歷等有一定關係。此外，患偷竊癖的人多為女性，其症狀在17至20歲充分暴露。並且與家庭經濟狀況、個人文化程度沒有必然的關係，甚至不少為智力水平、文化程度都很高。

【3招預防偷竊癖發生】：

1.心理治療：增強患者處理壓力的方法，減少他們用偷竊來發洩的行為，找出患者內在真正的痛苦，看看偷竊到底對於患者有什麼樣的意義。

2.分散注意力：如在很想偷東西時，學習如何分散注意力，放鬆心情，以冷卻偷竊的衝動。

3.避免單獨行動：患者應避免一個人去購物，應找相熟的朋友陪伴購物，以減低偷竊的慾望。

基本上，光靠心理治療或藥物治療都不夠的，必須兩者合併使用，否則很難見效。目前有一種名為「血清素調節劑」的藥物，能有效令情緒病患者加強自我控制能力，能暫時緩解，但無法根除偷竊病態行為再度發生。

從臨床觀察發現，患偷竊癖症者最初常常都有一種報復心理，是想通過偷東西來報復傷害過他的人。但以後的行為似乎與這種報復方式並不直接相關，更多的是一種「習慣」使然。一般來講，倘若患者自己有就醫的意願，治療會比較成功。若患者有合併其他疾病，例如暴食症、憂鬱症等等，治療上必需一起治療，否則效果不佳。

小心桃花癲！季節轉換躁鬱症易復發

春天是躁鬱症好發季節，因此在古時候有所謂「桃花癲」的說法。精神科醫師提醒，躁鬱症是精神疾病中病程比較良性的一種，且容易有復發傾向，造成認知與社會職業功能逐步退化，建議患者家屬應該給予患者適當支持，幫助患者養成服藥習慣，以免舊病復發或病況惡化。

大林慈濟醫院身心醫學科陳廣鵬醫師表示，現代人罹患精神疾病機率高，有研究顯示，超過60%的躁鬱症患者在發病前3個月內，曾經發生過親人死亡、離婚、感情失落，以及失業等生活重大創傷，而其它發病原因則是長期累積的慢性壓力，或缺少社會支援等。

1位54歲的林姓婦人，丈夫因車禍驟逝，原本一直垂頭喪氣、沉默寡言陷於憂鬱的狀態中，但之後突然精神煥發，還打扮得光鮮亮麗，而且侃侃而談，情緒由憂鬱逆轉為急躁，直到服藥持續治療2周後，症狀緩解才恢復平靜的情緒與合宜的言行。

從臨床上觀察，較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。躁鬱症中的躁病發作症狀，包括活動量過分增加、精力旺盛、性需要增加，睡眠的需要量減少、好講話、易怒、注意力分散不易集中，以及虛妄且不切實際等。

因為躁鬱症有可能以行為違常、過動症、酒精濫用及其它物質濫用、強迫症、恐慌症、人格異常來呈現，所以在診斷上十分困難。但大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期的長度通常會隨著年齡的增長而減短。

【關懷躁鬱症患者5要領】：

1.關心：在躁症急性發作時，要注意患者因情緒過度高亢而可能失控的行為。

2.預防：在鬱症發作時，要特別預防患者自殺。

3.支持：在患者發作後恢復正常時，要給予其正面情緒的支持，特別是不要對患者在發作期間的表現予以苛責，要體諒他們生病的痛苦與無奈，以免造成其自信心的受挫。

4.服藥：平時症狀未發作、情緒正常時，親友應設法使患者養成良好的服藥習慣以預防再發。

5.減壓：減少患者的壓力及給予適當的情緒支持，並持續給予關心。

管教情緒障礙兒 別用網路打發

最近有研究指出，網路成癮的青少年，性情上較具敵意（Hostility）、衝動性、有注意力不足問題、有憂鬱傾向、有社會逃避問題。

乍聽之下，父母或專家無法將這些與網路成癮連結到性情敵意、注意力不足問題、憂鬱傾向、社會萎縮、性情衝動上。

但過去在美國發生的蝙蝠俠槍擊案件，引發許多人討論，質疑凶嫌有足夠的智能，家庭美滿，父母高學歷，怎麼可能因網路模仿，致使他出現暴力或反社會性行為？

兒童青少年的「敵意傾向」，是指兒童無法認同社會，甚至仇恨周遭的人或大環境，臨床上遇到許多小時候不聽話或常被提醒叮嚀的孩子，長大後對外界存有高度敏感度，這些孩子被稱為情緒障礙兒或特殊氣質兒童青少年。

情緒障礙兒或特殊氣質兒童極度在意別人看法，但是往往因他們幼時叛逆、不守規矩的特質，促使周圍長輩習慣以拒絕或忽略，來否定他們的要求，例如父母經常性批評或限制小孩，甚至大吼大叫。

久而久之，生命中的負面回憶、點點滴滴或蛛絲馬跡，足以累積成仇恨，爆發成為復仇或等待雪恥的動力。

臨床上，部分「情緒受壓抑」的情緒障礙兒或特殊氣質兒童，長大後出現某種特質，如喜歡尋求刺激（Novelty Seeking）、喜新厭舊、沉迷電玩、愛頂嘴、愛耍嘴皮或排斥人際互動，加上情緒不穩等症狀。

可惜的是，現代父母太忙碌，常把調皮搗蛋的孩子交給電動或網路來打發，最後，受過傷害的孩子潛藏強烈敵意，在挫折或憤怒不平時，出現傷害別人或自己的暴力。

臨床醫學理論強調，受過創傷、被情緒忽略或身體被虐待的小孩，長大後出現反社會性的人格違常，此等具殺傷力的人格違常，固然與先天遺傳因素有關，但後來不正確的調教或模仿因素，同樣具殺傷力。

先天因素是父母無法控制的，但後天因素裡，父母應避免讓情緒障礙兒或特殊氣質兒童，在經過許多次忽略、剝奪或虐待後，躲進網路成癮的世界。

父母應早早發現情緒障礙兒或特殊氣質兒童的共同特點，如易生氣、情緒不穩、無法語言表達情緒，一味壓抑或一味反抗權威。

建議父母學習開明管教，處理情緒兒的親子衝突，多花時間陪伴他們長大，而不任由情緒障礙兒或特殊氣質兒童，自己在網路世界中逃避現實或從網路學取某種方法，來發洩心中敵意。

反覆檢查不過關 女品管員罹強迫症

老是擔心事情做不對，對每一個細節作業反覆檢查嗎？當心強迫症上身！一名從事工廠品管工作的張小姐，一件產品反覆檢查10多次也無法安心讓產品過關，造成工時延長、效率減低，經精神科醫師診斷發現罹患強迫症，才會有行為失控的問題。

除了反覆檢查同一件產品，張小姐回家後也會不停地洗手，卻總覺得手髒無法洗乾淨，碰到物品後就控制不住跑去洗手，造成雙手越來越乾燥。

童綜合醫院心身科醫師白聰勇表示，強迫症是一種焦慮性精神官能症，通常因為身、心、環境因素的任何一方面出現變異，失去原有平衡，導致神經傳導物質血清素的不足而發病。

強迫症患者的人格統整功能尚屬正常，具病識感，知道自己出現不正常的重複、強迫性行為，但是因無法克制強迫性想法帶來的焦慮，只好以反覆性動作的行為來抵銷煩躁和不安。

白聰勇醫師提醒，民眾若出現重複做某些動作或行為，或者腦中反覆出現某種意念、衝動、影像，且這些問題已對常規生活造成嚴重干擾，每天浪費超過1小時，建議趕快找專科醫師協助，進行藥物、認知行為等治療，以免病情惡化，可能讓工作停擺、求學中斷。

強迫症接受藥物、認知行為治療改善

年紀輕輕深受強迫症困擾，擔心工作不保！一名二十四歲的張姓女病患，從事工廠的品管工作，一個月前發現有強迫檢查症狀出現，經前往醫院心身科就醫，醫師白聰勇診斷後，確定張姓病患罹患了強迫症，還有強迫清潔症狀；經由藥物治療、認知行為治療後，最近回診發現症狀已有改善，強迫檢查、清潔的次數已明顯減少。

白聰勇醫師表示，強迫症是一種焦慮性精神官能症，通常因為身、心、環境因素任何一方面出現變異，失去原有的平衡，導致神經傳導物質血清素的不足而發病；患者人格統整功能尚屬正常，具病識感，知道自己出現不正常的重複、強迫性行為，但是因無法克制強迫性想法帶來的焦慮，只好以這樣的行為來抵銷煩燥不安。

白醫師呼籲，出現重複做某些動作或行為、腦中反覆出現某種意念、衝動、影像的情況，嚴重干擾正常常規生活，就應趕快到心身科尋求協助。

女兒同學輕微過動！母逼轉班 網友轟

知名親子網站有一名母親發文，引來網友圍剿，她表示就讀小二的女兒，有名男同學有輕微過動、舉止怪異、講台語、隔好幾天才洗澡，而且還會翻學校垃圾桶，家長找上老師，認為這會影響女兒受教權，還要求這名男同學的阿嬤簽文件轉班，讓老人家一度哭求拜託，這些言論引發網友痛批，這位母親給了女兒最壞的示範。

小朋友應該在學校開心上課，但這2天網路上一篇文章掀起筆戰，一位媽媽在網路上抱怨，8歲的女兒班上有位男同學有輕微過動的情況，還說有怪異舉動，像是只會講台語、好幾天沒洗澡、翻學校垃圾桶，這位媽媽氣得跑到學校找老師理論，認為影響他女兒受教權，還聯合其他家長跟男同學的阿嬤溝通。

男同學的阿嬤不斷道歉，還哭著拜託她們，給孫子機會，但還是要求男同學轉班，文章還說，有人認出阿嬤附近撿回收的，難怪他的孫子會翻垃圾桶，這些言論引發其他網友砲轟。

不但說是冷血文章，還批這位媽媽作法，轉班不但無法解決問題，反而還放棄了這位小朋友，短短幾小時，就有1000多筆留言，其實目前學齡兒來說，過動兒比率約有3%-5%，一般學校碰到過動兒，都是以同理心、尊重來輔導。

其他學校輔導主任盧子雋：「不可以用一種嘻鬧打罵、輕蔑的態度來面對這些，不是排擠對方來解決問題，而是應該怎麼樣學習共存。」

不只學校同學，家長也是老師們溝通的對象，因為過動症並不是缺乏管教，而是大腦神經通道出了狀況，部份可以用藥物控制，更多的是體諒與陪伴，而這位媽媽儘管愛女心切，但留言作法卻是被批，對自己的小孩做了最壞的示範。

跳橋自殺摔落軟土 躁鬱男輕傷

一名自稱罹患躁鬱症的年輕男子，今天中午自5層樓高的高市里嶺大橋跳下企圖自殺，由於橋下是濕軟泥土，僅造成他下巴受傷。

執行救護的高雄市消防局大樹消防分隊趕到現場發現，一名男子倒在沙洲上，一直喊下巴很痛，經檢查有3公分撕裂傷，並無其他外傷，這名男子意識清楚，經消防人員以吊掛方式救助上橋後，送義大醫院救治。

大樹消防分隊指出，這名傷者年約25歲，他向消防人員說，因患有躁鬱症，才想跳橋輕生。

警方呼籲民眾珍惜生命，若須諮商或相關協助可撥生命線專線「1995」或張老師服務專線「1980」。

孩子睡眠不足 情緒健康失衡

英國兒童專家說，英國孩子的過動、生理、心理發育出問題，都是因為睡眠不足。

英國政府兒童事務顧問白潤說，孩子每晚需要九個小時的睡眠，現在的英國孩子每晚卻只睡六個小時。多出來的時間都拿來玩電腦、講電話、看電視。

白潤說，據他調查，英國有六成五，也就是兩百萬的兒童，睡眠不足。這些孩子長期坐在電腦、電視前面。電腦、電視的光線擾亂了他門的睡眠荷爾蒙，讓他們真正想睡的時候，也很難入睡。

因此，白潤希望家長嚴格規定、執行孩子的關燈上床令，培養出身、心健康的下一代。

過動症應及早治療 以免被社會邊緣化

花蓮縣一名國小三年級男童，因相當好動、坐立不安，注意力不集中，有過動的現象；署立玉里醫院一般精神科主任游舜杰表示，過動症應及早治療，以免被社會邊緣化。

游舜杰主任表示，這名國小三年級男童上課不專心，有時頻頻弄出聲響吵到學童，男童上課無法專心，經常與老師插嘴或頂嘴，作業也經常遲交，有時候與同學一言不合就打人，座位從正中間被老師移到最前面加強看管，後來又被移到最後一排，男童的母親已替男孩道歉過無數次。

經署立玉里醫院診斷，發現這名男童患有注意力不足過動症，所以出現這些過動和衝動臨床表現；游舜杰說，這些症狀容易導致學習表現不佳，如果人際關係不良，長期下來，容易被貼上壞孩子的標籤，而出現自暴自棄、偷竊、打人等偏差行為，甚至未來可能因犯罪行為而成為社會邊緣人。

幼童罹患注意力不足過動症，容易導致學習表現不佳，甚至造成偏差行為而學壞。游舜杰主任表示，注意力不足過動症是兒童精神科中，治療效果最好的疾患，通常使用藥物治療的效果相當好，如果合併行為治療，再加上家長和老師的衛教，更可增加好轉的機率。

游舜杰主任提醒，如果小孩出現過動症的表現，應儘快就醫診斷治療，鼓勵小孩合作服藥，和改善家庭互動及師生關係，可讓過動症小孩重拾自信。

全身不對勁又找不出原因 小心自律神經出問題

自律神經失調所引起的不適症，常讓患者在生活上所困擾。彰化基督教醫院神經科主治醫師張振書表示，若民眾經常覺得精神倦怠、胃口差、頭昏、暈眩、頭痛、手腳感覺異常、感到恐慌或焦慮等卻查不出原因，小心這有可能是自律神經失調的問題，所以才會感覺全身不對勁又找不出原因。

張醫師指出，根據統計顯示，大約1/2到1/3患者就算發生這些不適症，往往查不出原因，即使接受很多的檢查，還不一定能獲得適當的診斷與治療，像是常見的失眠症、焦慮症、恐慌症及大腸激躁症等，有時候就可能是因為自律神經失調所造成。

不過，很多民眾對自律神經一詞感到很陌生。對此，張振書醫師進一步指出，自律神經系統包括交感與副交感神經，當人在面對危險或挑戰時，交感神經系統刺激身體啟動應變機制，會促使瞳孔放大、心跳加速、呼吸加快、血壓升高、消化功能受到抑制等，使個體變得焦慮緊張。

至於副交感神經系統可以減緩心跳、增加食慾、幫助睡眠，使人體主要的系統活動力降低，過甚則個體易有疲憊、無勁，或過敏體質的傾向。張醫師強調，自律神經失調是現代人的文明病，這種毛病會令人感覺不對勁，應該找出引起失調的原因並設法改善，可求助專業醫師，經診治後將可望早日讓身體回歸至正常的規律。

研究：精神疾病來自共同基因的變異

日前最大規模的遺傳和心理健康研究，獲得了一項驚人的結果，5種常見的精神病，諸如自閉症、注意力不足過動症、躁鬱症、精神分裂症及憂鬱症，都來自共同基因的特定變異。這項發現表明，遺傳缺陷影響大腦成長，導致各種精神病的症狀，但精神病也可能受到其他基因及環境因素的制約。

據美國全國廣播公司（NBC News）報導，此一新發現將改寫人類過去對精神疾病成因的醫學認識。然而，研究人員強調，這項研究的新發現，無法解釋精神病的所有情況。指導這項研究的麻州綜合醫院史摩勒（Jordan Smoller）博士說：「我們發現臨床上的幾種精神疾病，都發生了特定的基因變異。我們認為，這僅是精神疾病遺傳因素的一小部分而已，其中涉及數百甚至數千個基因。」

共同基因的特定變異

研究結果也表明，並非每一病例都有相互的關連性。但就基因層面而言，此5種精神疾病更像是機能障礙的連續體，而不是5種各自獨立或分散無關的疾病。

研究團隊由數十位國際研究人員組成，觀察了超過33,000名精神病患者的遺傳基因，並和其他近28,000名無精神疾病的人作了對照。他們採用全基因組相關性研究（genome-wide association study）的方法，亦即全面檢查了兩個群組的DNA。

研究報告提到說：「我們的目的是找出精神病基因體聯盟（Psychiatric Genomics Consortium）所定義的5種精神病– 自閉症、注意力不足過動症、躁鬱症、精神分裂症及憂鬱症，它們具有共同基因效應的條件下，發生的特定變異現象。」

基因變異集中四處染色體

這些精神疾病存在共同基因的特定變異，有相當數量集中在基因組的4個位置：3號染色體的大塊區域；10號染色體的另一端；及控制著細胞功能的鈣離子通道（calcium channels），其中兩處非常特殊的遺傳區域。

這個發現並不讓人感到太意外。實際上，精神科醫生早已注意到精神病的家族聚集現象，有些家族成員易患有某種精神病，也可能罹患其他的精神病。實際上，自閉症曾被稱為兒童精神分裂症，直至20世紀70年代，這兩種精神病才被醫界明確區分。

美國全國精神疾病聯盟的醫療部門負責人達克沃斯（Ken Duckworth）博士表示，他希望這項發現，有助於去除對精神病患者的污名烙印。如果能理解精神病的發生過程，就不會令人感到那麼神秘和可怕。

心理健康研究學者庫斯伯特（Bruce Cuthbert）博士說：「這項新發現，可能會讓精神病人，未來接受更佳的治療。人類終於可以針對實際的生理機制，進行更深入的研究。亦即從生命的內在開始了解，而不再是僅憑猜測了。」

這項研究報告發表在近期《柳葉刀雜誌》（journal Lancet）上。

幼童罹過動症 速就醫療效佳

幼童罹患注意力不足過動症容易導致學習表現不佳，甚至造成偏差行為而學壞，醫師表示，儘速就醫，治療效果相當好。

署立玉里醫院一般精神科主任游舜杰收治的一名國小三年級男童，因相當好動、坐立不安，上課時頻頻弄出聲響吵到學童，座位從正中間被老師移到最前面加強看管，後來又被移到最後一排。

這名男童上課無法專心，經常與老師插嘴或頂嘴，作業也經常遲交，有時候與同學一言不合就打人，男童的母親已經向老師和許多家長道歉過無數次。

游舜杰在評估診斷後，發現這名男童患有注意力不足過動症，所以出現這些過動和衝動臨床表現，這些症狀容易導致學習表現不佳，如果人際關係不良，長期下來容易被貼上壞孩子的標籤而出現自暴自棄、偷竊、打人等偏差行為，甚至未來可能因犯罪行為而成為社會邊緣人。

游舜杰表示，注意力不足過動症是兒童精神科中，治療效果最好的疾患，通常使用藥物治療的效果相當好，如果合併行為治療，再加上家長和老師的衛教，更可增加好轉的機率。

游舜杰呼籲家長，如果小孩出現過動症的表現，應儘快就醫診斷治療，鼓勵小孩合作服藥，和改善家庭互動及師生關係，讓過動症小孩重拾自信。

林美照開車撞婦 二度調解破局

資深藝人林美照前年底開車撞傷騎機車的廖姓婦人，被台北地檢署依過失傷害罪起訴；雙方昨天二度調解，廖婦提400萬元和林美照提的120萬元差距太大，調解破裂。

廖婦律師昨向台北地院表示已提1055萬元的刑事附帶民事賠償，同時要求法院用刑責較重的過失致重傷害罪查辦林美照。

林美照前年12月6日開車行經新北市新店區，從外側變換車道到內側，撞上廖婦機車，廖婦顱內出血、左手骨折，根據檢方的車禍鑑定結果，肇事主因是廖女，林女是次因，廖婦則稱一度失明。林美照從頭到尾都認罪，但達不成和解。

林美照和廖婦家屬昨先透過法院調解，林美照表明願意支付120萬元，廖婦律師希望從400萬元開始談，調解委員希望折衝為200萬元等，但雙方都無法接受，調解破裂。

廖婦律師堅稱車禍主因應是林女肇事；廖婦受傷後雙眼偏盲、自律神經失調和失憶症，是受到重傷，檢方用普通傷害罪起訴，令人不滿。林美照委任律師則強調，被害人自稱眼睛一度失明，但根據廖婦病歷，卻是白內障和視力退化引起。

用意志力克服強迫症 恐使症狀加劇

世界上約2%的人都遭受到強迫症困擾，不但影響了人際關係，甚至還造成日常生活的不便；精神科醫師郭彥麟指出，主要是因大腦結構、功能失調等生理問題所導致，與個性、意志力無關，若一昧強求患者用意志力克服，恐指會增加患者的焦慮，使病症加劇。

包括重複清洗、檢查、整理、儀式化行為等，都屬於常見的強迫症現象；郭彥麟說，患者因腦中不斷出現骯髒的念頭，才導致不自覺的反覆清洗，也有可能是因過度擔心，反覆檢查門窗、瓦斯等，甚至是害怕不做會招來厄運等念頭，才會出現重複儀式化的行為。

精神科醫師郭彥麟進一步說明，在治療上，多以藥物及認知行為治療為主，若合併兩種治療更能達到療效，但多數患者都未能及時接受治療，延誤病情，也導致阻礙生活，甚至造成身體、財產上的損失，得不償失。

強迫症帶來的意念會與患者的內在產生衝突，即使患者明白想法不切實際，但仍無法抗拒意念不斷湧出；郭彥麟呼籲，嚴重時，可能會因患者不斷自責，為了掩飾症狀而自我封閉，感到罪惡感及自卑，因此必要時，仍應盡快尋求專業醫師的協助，選擇適合的治療方式，找回屬於自己的生活。

孩童患過動症 長大恐揮之不去

美國針對數千名孩童所做研究發現，診斷出注意力不足過動症（ADHD）的孩童，近1/3長大成人後仍具有這種症狀。

研究人員同時發現，這些人也較可能出現焦慮、憂鬱、自殺等精神障礙。研究結果發表於「小兒科期刊」（Pediatrics）。

這項由波士頓兒童醫院（Boston Children’sHospital）的巴巴瑞西（William Barbaresi）所主導的研究發現，孩童時期診斷出罹患ADHD的研究對象，約29%的人到了接近30歲仍有ADHD。

巴巴瑞西表示：「這些人顯然仍帶有相關症狀，不過這個領域充滿挑戰與爭議。」

根據美國疾病管制暨預防中心（CDC），ADHD是最常見的神經發展疾病，影響約3%至7%的美國學童。男孩罹患ADHD的機率比女孩高。

ADHD患者也較可能輕生。研究人員發現，387名ADHD孩童中，有3人曾自殺；4946名非ADHD研究對象中，僅7人曾想不開。

紐約西奈山醫學院（Icahn School of Medicineat Mount Sinai）ADHD中心主任索蘭圖（Mary Solanto）表示：「關於自殺部分是新發現，另項相關研究也有提到。不過這項研究樣本數龐大，結果值得重視。」

孩子過度好動 恐注意力不足過動症造成

你家的小朋友也會好動，靜不下來嗎？其實有可能與注意力不足過動症有關；台中榮總嘉義灣橋分院臨床心理師張閔翔指出，通常患者會出現無法專心聽別人說話，且容易粗心犯錯、缺乏耐性等現象，這時家長應耐心陪伴孩子接受治療，才能有效幫助孩子舒緩症狀。

臨床上，曾有家長描述孩子容易與同學發生衝突等情況，其實當孩子有注意力不足過動症時，對於人際關係、學業、家庭等生活都有可能造成影響；張閔翔心理師表示，一旦發現孩子有相關症狀時，家長應深入認識相關疾病，且多給予支持，並提供給孩子良好的環境系統較為妥當。

注意力不足過動症的孩子通常給人的感覺多半為急躁、容易分心、過度好動等現象，其實只要多點耐心，都能幫助孩子踏出第一步；張閔翔說，家長在就醫前可先仔細分析，是否已觀察一段時間、包括老師都覺得孩子有注意力不足等現象，或已造成孩子學習上的困擾等，若有以上相關症狀，就應盡快帶孩子接受治療。

若認為只是自己過於敏感，加上對於疾病認識不足，都有可能因此錯過孩子的黃金治療期，阻礙孩子未來的路；張閔翔呼籲，必要時，可尋求專業醫師的協助，且最好事前能與孩子完善溝通，並耐心陪伴孩子接受治療，才能幫助孩子健康長大。

曾在批踢踢徵友 台大環工美女姿萍倒奶當歌手

出身台大校園美女，赴美攻讀工程碩士的姿萍，曾因在知名BBS「批踢踢」徵友引起討論。目前她將「出輯」進軍歌壇，宣傳照中她彎腰倒出32D好身材。而這次推出的《幸福曙光》EP，其實是自己走過黑暗的心聲。

台大美女姿萍。頂著高學歷美女光環，姿萍坦言曾因壓力大，將自己壓得「躁鬱症」上身，鬼門關前走一遭，首張EP創作正是走過黑暗的心聲。從小是資優生，北一女、台大工學院到美國史丹佛大學拿到土木環工碩士，姿萍看似一路順遂，但也讓她演藝路走得更辛苦。

姿萍說，自己喜歡唱歌，卻遭到家人卻大力反對。也因為這樣，姿萍在完成所有家裡的期待後才得以勇敢的做自己。在美國時曾參加選秀比賽，姿萍笑說：「我個性倔強，期間為了歌唱比賽，我連休兩次學。」最後家人坳不過，終於點頭讓姿萍進軍歌壇。

她也透露，在美攻讀研究所時，因課業繁重與情場失意，長時間的壓力讓姿萍躁鬱症上身，經常出現幻覺。姿萍說發病時很痛苦，對許多事情沮喪甚至厭世，還好有家人陪伴，度過人生最黑暗的日子。

拚命洗手強迫症 電刺激可改善

「強迫症」（OCD）在世界上常見精神問題中排名第4，包括足球金童貝克漢、生物學家達爾文皆為強迫症患者，常會出現不斷洗手、重複鎖門等行為。而「腦深層刺激」手術（Deep brain stimulation，縮寫為DBS），是一種腦外科手術，過去常用於治療帕金森氏症，而根據24日荷蘭的研究指出，此種手術目前用於治療強迫症也有高達5成的明顯改善效果。

根據美國《每日健康》（HealthDay）新聞網站指出，刊於「自然神經科學」期刊（Nature Neuroscience）的研究內容發現「腦深層刺激」可修復大腦「伏隔核」（nucleus accumbens）處的功能，對於患有強迫症的病患來說，這部份的修復可視為改善病症的關鍵之一。

研究報告的作者，荷蘭阿姆斯特丹醫學中心的馬丁（Martijn Figee）教授指出，「伏隔核」對於大腦運作功能來說是很重要的一塊，包括整個大腦網絡的運作動機及訊息回報等，而強迫症患者便是此部分受到干擾，大腦的迴路無法正常運作。

研究中包含16名強迫症患者以及13名健康民眾當對照組，所有受試者在腦部的伏隔核處皆植入電磁片，並請受試者執行可能會引發強迫症行為的特定任務，同時以核磁共振成像掃描大腦。結果發現，可改善患者近5成的強迫症行為，而目前在歐洲與美國等地也已試圖以「腦深層刺激」手術來治療精神方面疾病。

根據維基百科資料表示，強迫症屬於一種神經官能症，也是焦慮症的一種，在生活中會不受控制的反覆某些特定行為，例如重複確認家中的門有無上鎖、雙手有無洗乾淨等，患者也會出現許多強迫觀念，並長期沒有安全感等。

自閉症躁鬱症 發現相同變異基因

自閉症、注意力缺陷多動障礙、躁鬱症、抑鬱症和精神分裂症，過去被認為是沒有關聯性的精神疾病，且在表現特徵上也不盡相同。然而，這項認知可能需要重新改寫，近日發表於權威期刊「刺胳針」（The Lancet）的研究發現，這些精神疾病在基因上都出現同樣的變異，為精神病醫學研究上的重要發現。

美國《紐約時報》報導指出，此項大規模研究共有6萬多人參與，包括3萬3千多名精神疾病患者，2萬7千多名做為對照組的民眾。研究從2007年就開始進行，針對參與實驗者的DNA做分析，在300億個DNA資訊中試圖找出精神疾病患者大腦中與一般人有無相異之處。

過去的類似研究中曾發現同卵雙胞胎中基因雖完全一樣，但其中之一罹患精神分裂症，另一名雙胞胎卻有可能是出現躁鬱症，而非一模一樣的精神疾病。研究主筆者哈佛醫學院和麻塞諸塞州總醫院的精神病學喬丹教授（Jordan Smoller）表示，研究中主要的重要發現在於DNA中有4個特定區塊與精神疾病都有關，其中有兩種基因已確定在部份的鈣離子通道（calcium channels）上，鈣離子通道為負責傳遞訊息到大腦的神經元。

研究人員認為目前拿來降血壓的藥物「鈣離子阻斷劑」，與此項研究中發現的基因缺陷部份有關聯，因此或許能用於治療躁鬱症，且目前麻塞諸塞州總醫院也已有使用鈣離子阻斷劑來治療10名躁鬱症患者的臨床試驗，未來將會擴大至大型臨床試驗。