2013年11月4日 星期一

鼓勵、耐心…7招幫憂鬱親友走出來

身邊親友承受憂鬱症等身心疾病困擾時,代表對他來說,未來的日子有非常多的挑戰要去面對。身心疾病的療癒漫長且艱辛,在這過程中,別小看親友能為患者帶來的力量。以下是您可以幫助憂鬱症等身心疾病患者的方法:
1.認識疾病:「知己知彼、百戰百勝」。若我們對憂鬱症等身心疾病有正確了解、知道治療的策略與效果,將會讓我們對當事人在復元的過程中,有比較正確的期待,避免不必要的壓力。
2.接受正規治療是王道:若親友抗拒治療,他一定有理由,您可以聽聽看他的擔憂是什麼。如果他對於治療存有疑慮,您可以邀請他詢問治療團隊成員來釐清疑問,解除憂慮。溫和且堅定的鼓勵患者尋求治療,並且支持他完成整個療程。
3.任何小進步都值得鼓勵:身心疾病的治療是逐步而緩慢的,但對患者而言,任何一點小小的進展或是改變,都值得被好好的讚美跟鼓勵。您可以讓他知道,您以他的進步跟努力為榮,因為我們要肯定的是他願意面對病症的勇氣。
4.主動詢問:你需要什麼?永遠不要假裝您知道對方需要什麼,因為那是不可能的事情。當患者感到沮喪、難過或是焦慮時,主動問他:我可以為你做什麼。好讓患者可以在適度準備的情況下應付眼前的環境。
5.除了耐心,還是耐心:身心疾病的發生與個人思考習慣有所關聯,而要改變一個人積年累月下來的思考習慣,相當困難。保持耐心,採取合理的期待,才不會給自己跟患者太大壓力。
6.管理情緒:當親友出現情緒反應時,您務必要保持冷靜,您可以同理他的情緒,但避免把焦點過度放在他的情緒上。
7.良好而專注的傾聽:有時候,光是敘說自己的故事與經驗,便增加當事人的控制感,而這種控制感在壓力調適及疾病因應上,非常重要。允許朋友或家人描述感受,專注傾聽,不帶評論與批評,這樣不僅可以更清楚親友經歷的遭遇,也不會讓他有孤立無援的感受。

每天運動10分鐘 快樂紓壓去

3號上午,臺中市政府衛生局在廣三SOGO百貨一樓前廣場舉辦「Fun心笑開懷.健康快樂樹」活動,由副市長蔡炳坤、衛生局副局長蔡淑鳳,及4位兒童、青少年、中壯年、銀髮族代表,分別貼上運動、飲食、人際關懷等元素,象徵灌溉快樂樹,並贈送快樂樹苗,讓每個人心中都有一顆快樂樹,可以用各種快樂養份讓它成長茁壯。
高一生的楊翔宇表示:國二開始,常因為課業壓力重,心情容易變的緊張,尤其一遇到考試的時候,情緒起伏更是明顯,特別會有焦躁、不安的感覺,因此會藉著騎踏車來抒發情緒,平均一次騎約1小時左右。
在騎腳踏車的過程中,除了自己的腦袋會放空外,不安的情緒也慢慢的冷靜下來,回家後將一身的汗洗乾淨,整個人還更有精神,唸起書來也更覺得清楚,現在一到假日,還會和家人或朋友一起約去騎腳踏車運動、散心。
根據據董氏基金會2013年「全國民眾憂鬱認知與紓壓方式之相關性調查」:結果發現11.0%的受訪者有明顯憂鬱情緒,需要尋求進一步的專業協助,換算下來,全台約有209萬人有明顯憂鬱情緒;且調查也發現有定期運動習慣者,憂鬱情緒比例低於無此習慣者,但定期定時運動習慣者,每5人中僅有1人。
臺中市政府衛生局副局長蔡淑鳳表示:因為運動會分泌腦內啡、多巴胺,讓人有快樂的感覺,如果運動的場所在戶外,還有助於暫時轉移注意力,且運動的強度,更會連帶影響快樂情緒的持續性,建議每次運動至少維持10分鐘以上。
如果遇到不順遂的事情,想找人聊聊也可撥打24小時免費安心專線0800-788995就有專人傾聽您的心聲。

辨別憂鬱症 家人是前哨站

有憂鬱傾向的民眾越來越多,如果未能有適當幫助,情緒會越來越沮喪,然而家人就是最好的藥劑,仔細觀察日常行為,就能給予協助,一旦發現異常,鼓勵就醫治療,或利用周休假日一同運動疏壓,參加宗教或成長團體,利用群體的力量,將不悅的心情一掃而空,就能讓憂鬱症遠離身邊。
新光醫院精神科主治醫師詹佳達表示,家人觀察是辨別憂鬱症的前哨站,高達九成的患者,患病初期會有胃口不好、嚴重失眠、對原有興趣失去動力等病徵,尤其與家屬互動很沒耐性,卻對外人特別客氣,這都是要小心的行為舉止。
為避免民眾被貼標籤,台北市衛生局辦理憂鬱症共同防治網,經過訓練的家醫科或一般診所醫師,都可以初步治療憂鬱症,避免民眾因為抗拒「精神科」,沒有接受適當治療,大約經過二至四周後,憂鬱情緒就能獲得改善。
詹佳達補充,其實八成的憂鬱症患者,不用透過治療,憂鬱情緒也能逐漸改善,家人最該注意的就是輕生念頭,如果這個話題常常掛在口中,就應該小心,盡量帶至醫療院所求診,在閒暇時可多前往戶外,抒解日常的壓力。
陪同運動是個非常好的疏壓方法,大腦會釋放出腦內啡,情緒會比較愉快,一起參加宗教團體,藉由信仰增加自信,用群體力量改善悲傷情緒,憂鬱症一定可以透過家人的幫助,改善病情更積極面對人生。

糖上癮! 小心憂鬱、過敏上身

甜食外型光鮮奪目、吃起來香味迷人又甜滋滋,但吃進身體之後,卻可能會引發一連鎖的過敏反應。台灣全民健康促進協會理事營養師陳怡靜強調,糖攝取過多,會引發一連串身體的慢性發炎反應,像是鼻子過敏、脂漏皮膚炎、眼睛過敏、免疫力低落、氣喘、容易感冒、身體容易覺得疲憊不堪等狀況發生。
中華民國糖尿病衛教師宋明樺表示,長期吃甜食,恐會造成情緒激動想哭、暴躁、愛發脾氣、憂鬱、躁鬱、沮喪,甚至如果有一天沒喝到含糖飲料,沒吃到糖果餅乾和零食就會覺得全身不舒服,這就是一種「糖上癮」的狀況。
國泰醫院精神科主治醫師單家祁強調,現代人容易處於高壓狀態之下,而人在高壓狀態會想要尋找情緒的出口,但若是找尋錯的出口,就容易對身體健康造成影響,比方說是電玩成癮、網路成癮、酒精成癮等。單家祁建議民眾,平常可以盡量找到情緒出口,檢視自己是否因為有憂鬱傾向才會長時間都想要依賴甜食來撫慰心靈。
台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲建議,以甜食紓壓偶一為之,還是應找出唱歌、聽音樂等其他可以紓壓的方式。如果發現自己血糖、血脂升高,更應該要忌口。

瘦剩22公斤 少女厭食成紙片猝死

新北市1名國三王姓女學生罹患厭食症,疑似學業壓力大,過去一年多來從45、46公斤的體重,瘦到只剩22公斤,上個月31日疑似感冒併發器官衰竭,暴斃家中身亡。
據報導,王女國中入學時身高151公分、體重45公斤,算標準身材,但導師發現今年4月開始,王女突然爆瘦到30公斤以下,找家長訪談並讓王女就醫住院休養,日前染上風寒在家休養,沒想到上週四清晨王母叫女兒起床時,卻發現王女牙關緊咬、全身僵硬冰冷,送醫不治。
校方說,王女對課業要求高,國文、社會等科目都有90分水準,平時擔任小老師及社團志工,人際互動佳,過去2年已累積累積二十六支嘉獎,更以台大做為目標用功讀書。王女得知母親想讓她休學靜養身體,還向老師強調「我會努力吃,會吃光,只是比較久!」堅持要繼續學業,不料卻香消玉殞。
王父表示,今年女兒開始出現食欲不振現象,吃飯常要花一個多小時,洗澡如廁也變得緩慢,原本到醫院檢查是營養不良,狀況惡化後改赴台北榮民總醫院就醫,發現是罹患「強迫厭食症」,6月開始住院治療,體重一度有上升跡象,但9月開學後,體重又開始下降。警方發現少女四肢如皮包骨,研判是感冒引起併發症,導致王女多重器官衰竭猝死。

失智別輕忽 北榮台東分院「不可失憶」門診開辦

台東縣六十五歲以上老年人口佔全縣總人口百分之十三以上,失智症盛行率每隔五年增加兩倍,多數到院治療已到中、重度失智,台北榮民總醫院台東分院即日起開辦「不可失憶」門診,除身心科醫師,亦有心理師、社工師在門診待命、協助評估。
台東分院身心科主任王鈺淵表示,失智問題常見於老年人口,年紀越大,發生機率越高,初期易有工作專業上出問題,記憶力變差,會使用的東西變得不會用,常叫的名字屢屢忘記,甚至在定向感、判斷能力發生問題,影響日常生活,即有可能患了失智症,卻是最易忽略的階段。
但多數患者到了不時迷路、走丟,懷疑家人偷錢等行為問題時,家屬才懷疑老人失智。
台東縣衛生局長期照護科長劉鳳琴坦言,失智者須經縝密的確診過程,多數失智者尚未被檢出,縣內尚未有失智者的估算及統計數據。
王鈺淵說,失智患者中,百分之六十為阿茲海默症,百分之二十為血管型失智,若能即早發現,可借助藥物進一步預防,或讓症狀延緩發生。
心理師社工師 診間旁待命
台北榮民總醫院台東分院每週一下午開設「不可失憶」特別門診,有別其他身心科門診,心理師、社工師會在診間旁待命,病患在候診時,可先行評估,節省奔波評估之苦。
王鈺淵表示,病患需經專業評估,往往需要一段時間才能確診,進行診斷治療,同時協助轉介其他社會資源。
長期照顧失智患者的陳姓家屬表示,家人須片刻不離失智長輩,陪著復健,並觀察生活作息,隨時與醫師討論狀況,醫院開設失智特別門診,對家屬有好處,懷疑是失智初期,就可直接掛號看診。

照護失智症/布置「走懷舊」 讓他們想起家

罹患失智症,因為認知功能障礙,常會對四周環境感到茫然,甚至可能連廁所都找不到。台灣失智症協會建議,家裡若有失智老人,居家空間準備一些可讓老人家回憶的舊時物品,讓長輩即使住進子女家,也能找到「家」的感覺。
根據統計,國內65歲以上失智症的盛行率約4.8%,也就是每100人約有5人罹患失智症,由於住進安養機構每個月開銷龐大,照護失智症長者已變成許多人要面對的課題。
台灣失智症協會秘書長湯麗玉說,失智長者的記憶停留在「古早以前」,因此會吵著「想回家」,這往往是退化後的認知功能障礙,不知道所在的地點、時間,不清楚自己現在要做什麼,甚至不知道周邊的人是誰。
因此,若能在家裡準備一些老家具、花布等老人家以往熟悉的物品,或是老人家以前的嫁妝、老照片、蓋過的棉被等,會讓老人家備感親切。
家有失智長者,到了中期生活自理能力會下降,到了晚期更幾乎得完全依賴他人照料,照顧上確實要多花心思。湯麗玉說,過去諮詢的對象中,就曾遇到老人家放洗澡水忘了關水龍頭,結果漏水導致樓下天花板塌陷。

   
擺設減少「負面刺激」
她也建議,避免老人家忘了關瓦斯,家中瓦斯爐最好有安全開關;擔心老人碰撞,就要像照顧嬰幼兒一樣,在柱子或是桌角尖銳處裝設海綿墊,使用繩索拉開的窗簾也要注意安全性。也可在家中掛式樣簡單、容易辨識的日月曆、時鐘,讓老人家對時間、日期有概念。
另外,家中環境也要減少「負面刺激」,湯麗玉說,玻璃櫃容易反光,會讓失智長者常因看到人影,以為屋子裡有其他的人,說出「有人在看我吃飯」等讓家人難以理解的言語。
運動能延緩退化
失智長者應該多運動,但若因為怕老人家走丟,造成老人家總是待在家裡無處可去,湯麗玉建議,應替老人家安排適當的活動,例如打麻將、運動、在陽台種花草盆栽,或是鼓勵老人幫忙簡單家事,都有助於延緩退化程度。